聽說解剖列車很神奇？？處理顳顎關節痛的小撇步！送給咬緊牙關認真生活的你！

顳顎關節，這麼難寫又難唸；

從名子上看起來就知道他是個不好對付的角色．

臨床上，我們又稱為TMJ  (Temporomandibular Joint)

這個關節非常的小，但是影響非常的大！
因為舉凡講話吃飯，搖頭擺腦，
舉頭望明月，低頭玩手機．
都會關係到這個關節喔！

實際上TMJ出問題的時候，客戶可能會有以下抱怨：

“我張開嘴巴的時候會有卡一聲”

“我嘴巴在張大一點就會關不起來”

“頭痛！頭痛！頭痛！”

“我無法放鬆我的牙關，總是緊閉著！”

國外的網站將此關節的症狀整理成下圖：

(看起來一點也不疼痛的女孩出處)

什麼！還可能會眼睛痛嗎？沒錯～

由於頭部許多肌肉都很精細，像是舌頭，眼睛，咀嚼肌等，

這些肌肉失衡時，可能引起多種不舒適；

也因為這樣，過去保保在教學醫院服務的時候，發現醫院其實有個默默潛規則，

“不明原因與疾病的狀況，各科都無法處理，核磁共振也找不出問題，那就～”

“轉給復健科吧！！！”

因次，在醫院裡，我們咬緊牙關，學會面對各種奇怪的問題．

如下圖

（歡迎點文字欣賞狂治療師的作品：復健科小蘋果）

回到正題，

由於這個關節藏在我們的嘴巴裡，

物理治療徒手技巧中；

也有針對此關節的鬆動術．保保在實習的時候執行過，覺得牙醫真是偉大啊！

（黑白照出處）

但或許，只針對關節處以鬆度術對某些病人並不足夠；

在朱美滿老師身邊拜讀了“解剖列車”，

後來整合了運動訓練以及內臟按摩等理論．

保保個人整理出以下幾個訓練的方向．

可以從幾個面向來處理：

1. 深層經膜放鬆

TMJ這個關節，是解剖列車中深前線的結束點！

(出處當然是湯姆斯邁爾啊！難道這張圖是網站的作者畫的嗎？)

看到這邊是否跟保保一樣開心！

在解剖列車上的“車站”，都互相支持或是互相牽制；

換言之在解剖列車的邏輯中，多條相連的肌肉可以當作一條肌肉看待！

而他唯一的邏輯是：他們的筋膜是相連的！

雖然目前除了一些顯微鏡的圖片之外，

我個人不知道其他的科學根據可以證明真的有這回事；

（還請各位看官指教）

( 出處依然是這書摟！)

沒錯，這個紅透半邊天的書只是一個假說．

但是對一個想要幫助客戶解決困擾的人來說，

有效的方法都值得一試！

而且無法否認的，沿著這些解剖鏈貼上肌貼；

在動作矯正上也都有驚人的效果！

最出名的就是rocktape 的 power taping 了！

在國外也發展出fascia moevment tapping 的課程；真是一山還有一山高啊！

（圖片出處：我的電腦螢幕快照．點選圖片可連結到rocktape 網站）

現在，我們知道了整條鏈的中止點（TMJ）有問題，

那我們只要從此條鏈上其他地方鬆開它就好了！

還記得剛剛那張圖嗎？這條鏈上總共有28個車站！

保保個人最喜歡從2號車站“脛骨後肌”下手；

方法可以參考下面影片

2. 深層核心的訓練

除了脛骨後肌之外；朱老師很喜歡用的礒谷療法；

則疑似誘發了深層核心的用力，

活動骨盆調整這條動作鏈上的位置．

執行的方法，如下圖將腳綁起後；

坐著看書或是躺的睡覺，或是做一些簡單的運動．

（美腿出處）

我也曾經試著晚上這樣睡，累了就好睡ＸＤ

邀請你再從新看看深前線的圖，

下圖圈起來得地方，不要懷疑；就是我們的老朋友深層核心，

聰明如你，應該也想到躺在上面的臟器們．

這些都是可以切入的點喔！發揮創意吧！如果你願意的話，也歡迎你跟我分享你的方法！

3. 單關節咀嚼肌放鬆

直接連接到此關節的有以下肌肉：

這些肌肉的念完都覺得嘴巴酸了；

總結你可以做一個很簡單的動作自我放鬆；

這個動作也是到了一百歲還可以做伏立挺身的阿伯所建議的：拉耳朵！這個方法雖然很好笑，

但是卻可以有效地牽動TMJ周圍的肌肉喔！

可以同時配合頸椎伸展，放鬆前面的頸前肌．

而這條肌肉也是潛前線的車站之一

(圖片來源，也可以參考wiki的動畫瞭解其解剖構造，點我看動畫)

如果你是一位健身狂的話！

重點來了喔！

前頸肌的緊繃會造成第一肋的移位，

這也是為什麼K哥在書中說要放鬆第一肋骨的原因！

但是他書中提供的方法，對一般人而言，或許並不適用．

期待大家在讀書會中的討論．

以上，是我個人簡短的報告；

曾有朋友跟我反應，顳顎關節長期疼痛；

一直求助無門，只能反覆的打肉毒桿菌．

我聽了真是心痛啊！各位看官，擁有了以上的資訊，還要讓身體這樣受苦嗎？共勉之！

無論你今天發生什麼事，現在對著螢幕微笑一下吧！from ear to ear

一起創造笑開懷的環境吧！快樂生活乃健康之道！是錢買不到，醫療也無法給你的！

（圖片出處）

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洛克貼於核心群的應用與理論

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