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2015年8月27日 星期四

解決便秘的小撇步!肌肉緊繃容易便秘??從物理治療處理看腸胃道消化,解開躺著也能瘦之謎!

#在文章的一開頭,我還是要釐清一下;消化真的有問題,還有得要看腸胃科.
本篇是以物理治療,肌肉骨骼的角度針對消化道問題,提出一個不一樣的看法.

我們都知道如果一個人的腰圍增加了,

但是體重,肌肉量,體脂都沒有改變.
那還有什麼原因可能造成腰圍的改變呢?
當然就是宿便的累積!


一般容易產生宿便的原因:
1. 內容物問題:水分不足,酵素不足,纖維不足
(請自救!從改變飲食習慣&酵素攝取開始)

2.腸胃道的力氣不足:消化完的廢物經過小腸到達大腸這一站的時候,
大腸沒有力氣繼續將他們送出體外.這些不速之客就卡在大腸裡面.
一直到你吃了下一餐的廢物來到腸道的時候,

新的廢物將這些就的廢物“擠出去”,讓你可以排便.

但想當然耳,這時候你的大腸依然是被霸佔的,

這樣一直新舊交替,你也覺得每天都有在排便,但是也無法解釋就是覺得斗仔漲漲悶悶的.



3. 大腸外在的環境不佳:這裏指的不是菌種,是
骨盆的位置與周圍肌肉無力

這跟大腸的解剖位置有關,
我們邪惡的髂腰肌上面躺著掌管消化很重要的臟器,
其中比較出名的有腎臟&大腸.

(下圖藍色的維髂腰肌)

下圖中,你可以看到大腸可以說是”躺“髂腰肌上面.


我們的臟器健康的時候,
都應該像是濕掉了肥皂,滑溜滑溜的.
 當你想要抓住肥皂的時候,
他估溜估留的從你手上滑開,
我們的臟器也應該如此.

所以各位親愛的讀者現在不妨試看看,

緩緩地沿著骨盆旁往肚臍的方向按進去,

是否可以越按越深呢?

如果你按的時候感覺被一個東西卡住.
甚至有一點痛痛的感覺.

根據感覺卡住的位置不同,
代表你相對解剖位置的內臟有些粘粘,
若視其解剖位置是大腸,非常有可能是宿便.

常見的部位是骨盆的兩旁.
特別是左邊大腸末端的乙狀結腸.
這也是很多人便秘的時候,

坐在馬桶上情不自禁會努力按壓的兩個部位.

(沒錯,其實一切都是有原因的!)你的身體非常聰明的已經自己做起內臟按摩來了!



沒錯,如果你感覺從左邊沿著骨盆往肚臍的方向按進去;
發現有硬硬並且輕微的酸痛感,
恭喜你再按摩完大腸清理宿便後,
不用運動也可以少幾公斤.


上圖是實際上執行內臟按摩的時候的樣子.
通常會將雙腿彎曲,藉此降低一些腹部的張力.
老實說保保第一次接觸這個手法的時候,
真是十分痛苦.因為我的腸胃道非常緊繃,
當有人輕輕碰到我的肚皮的時候,我都會非常癢,
更別說往髂腰肌的方向靠近時,我都會痛不欲生.

但是為了學習.....當時我都是用下圖的表情上課的.


當放鬆躺在髂腰肌上面的大腸之後呢~

髂腰肌也會跟著比較放鬆!

相反的,當髂腰肌緊繃的時候呢,大腸也會有便秘的問題.

我知道你一定會想,天哪!髂腰肌真是可以治百病!
首先我真的不得不稱讚你敏銳的觀察力,
其次,告訴你一個沈重的消息,就是雖然用鍵盤打或是用嘴巴唸
“放鬆髂腰肌”
只需要五秒,但是,處理起來卻可能十分困難.
這條肌肉簡單的處理可能只是一個伸展.

(下圖可以看到,這個人真的緊到無與倫比;
理想上,沒有抱向胸口的那腳應該要貼在床面上.)

但是複雜的處理方法卻是五花八門,可以開個兩天的研習.
當髂腰肌固執緊繃的時候,卻牽扯到身體非常多部分.
也因為這樣,才會有人將放鬆的關鍵動腦筋到腹腔的“大腸”.
出現了以下的流程:
按摩大腸 >> 讓腹部的張力緩解 >> 讓髂腰肌有空間放鬆 >>
可能排便 >>  大腸更多空間,不擠壓髂腰肌 >> 然後髂腰肌就可以得到更完整的放鬆.
實際上效果也很不錯,可以達到立即的放鬆.
是我個人非常喜歡的一門手法.

遠近馳名的骨盆枕也是這個道理.

將身體的前側做一個伸展.

注意,為什麼執行骨盆診的時候,雙腳大目只要做出一個八字型?

因為我們的髂腰肌是做出相反的外轉的動作.因次在執行骨盆診這個部分細節是非常重要的!


而為什麼雙手要小拇指收在一起呢?
其實是要做出肩膀完全伸直下的完全內轉.
利用肩膀相連到肋骨的肌肉,將下肋骨翻起,讓腹部的張力有更大的伸展.


腹部的張力放鬆之後,

自然就會排便,就會覺得比較瘦拉!

這就是為什麼有人說骨盆診可以減肥的原因,其實是把原本該有的乾淨還給你!



至於是否一定要買紅色的氣球來做這運動才有效?
如果你剛剛有認真看文章,
就會發現拿毛巾卷一卷,
一樣創造一個有彈性的高度,達到伸展效果是一樣的!

放鬆之後,當然就是要做一些訓練拉!就是我們說的腸胃道力氣不足,
為什麼會無力?不要掛上帝跟爸媽,是有原因的!

想像一下,已經被拿去做成香腸的豬腸皮;
被灌了香腸之後,

就算把香腸內豬肉擠出去,這個豬腸皮還會有一樣的彈性嗎?
我們的大腸也遇到一樣的問題,
如果有習慣性便秘的話,
就算清空了腸胃,也做了適當的放鬆.
腸胃道還是因為失去張力,還容易無力.
這時候可以利用一些小撇步重新訓練腸胃道的張力,
身為一個物理治療師,當然是先教你運動拉!

注意!我是先教你放送,再教運動喔!
請自己在家訓練的時候,也依照這個順序~先放鬆,在訓練.
先有活動度,才有穩定度可言!


增加腸胃道張力的第一步,

當然是改善核心肌群的力氣摟!

(如果你沒有任何練習的基礎,建議不要只看文字就自己練習;

還是要找教練,或是皮拉提斯老師帶著你做一次.)
可以嘗試下圖的動作.



仰躺下,雙腳大腿彎曲接近90度;
雙膝蓋中間夾一個東西.
圖中雙腳是放在椅子上支撐的,這是一個入門的動作.

如果你有一些基礎核心的穩定能力的時候,
可以嘗試不要椅子的支撐,
練習用自己核心的力氣維持雙腳的位置!

注意!若是要練習進階動作,腰椎要完全平貼在地面上,
當然所以常見的代償都不可以做:頭後仰,憋氣,咬緊牙關,手壓地板.
切勿出現上述的代償.

打到這邊,手有點痠了.
其實還有很多處理便秘的方式;
包含使用運動貼布,或是放鬆骨盆後側的筋膜,
不是要賣官子,是我今天真的累拉!
發現每次解釋一件事情,都要從頭解釋真的有點累科科.
有點想要一頭栽在鍵盤上.

如果明天早上沒有下雨的話,就再補上第二篇給大家看!
晚安拉!祝福大家上面的運動嘗試得愉快.


相關講座:力量的泉源:呼吸的探索與運用
核心要如何有效出力呢?
身體要如何不緊繃?
呼吸百百種,每個人都不一樣,都用同一種方式好嗎?
你知道在何時該吸氣何時該吐氣嗎?
一定是用力時吐氣還是....?
一切都會在講座中獲得解答喔!


2/25(周六)早上9點~下午4點

圖像裡可能有貓和文字








如對文章內容有疑問;或想要定期追蹤,
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2015年2月21日 星期六

超級核心肌群論壇之:骨盆的故事 (二)真實面對自己的身體吧!!!

<<前情提要>>

針對骨盆人生,我們提到幾個重要角色

  1. 三塊骨頭:型態的穩定,Foram closure卡榫的概念

  2. 周圍肌群與韌帶:力量的穩定,Force closure 皮袋的概念

    (共有12個單位肌肉,下圖為其中兩部分)


骨盆肌肉等於是提供了一個碗狀的環境,裡面裝的我們的臟器,大概就像下圖這樣,吊床如同我們的骨盆底肌群,上面裝著滿滿的吸收良好的臟器。


一系列骨盆的問題就在於骨頭與肌肉之間的愛恨糾葛,誰先背叛誰?誰又對不起誰?也可能大家都是受害者,錯綜複雜的關係大概就像八點檔一樣,可以演個一百集吧!

骨盆的歪斜在某些學派上有26種分類,本文中將提到兩種分類,因為這兩種問題你肯定不陌生。

現在,抬頭偷看一眼捷運上其他乘客或是家人的骨盆,很可能就有這兩種問題。


這兩種歪斜,分別是:「骨盆前傾」與「骨盆後傾」,而且!!骨盆前傾常發生在女性身上,骨盆後傾常發生在男性身上。

那什麼是骨盆前傾或後傾呢?

一定還記得我說過:骨盆就像是一張椅子,又像是一個皮帶,裡面裝了很多的臟器,而形成這水桶周圍的壁面的,就是我們的深層核心肌群。


水桶往前將水倒出,我們稱為前傾

下圖中那位自以為有腰有屁股的大叔


 超級核心肌群論壇之: 為什麼有六塊腹肌仍會下背痛?

當水桶往後停止倒水,我們稱為後傾。

(下圖中右邊這位比較正常的先生為後傾,左邊則為前傾)



第一種今天要跟大家介紹的骨盆歪斜,就是指上圖左邊的狀況。

藉由觸診摸到骨盆的形狀,可以判斷骨盆是屬於前傾還是後傾。

觸診將下圖中兩條平行線找出來後,就可以清楚地知道自己是否有骨盆傾斜的問題。


好!接下來要進入正題,討論兩種骨盆歪斜的況狀。


(一)翹屁股站姿:骨盆前傾


骨盆前傾,簡單說起來就是為了將自己的屁股翹起,不僅犧牲腰椎健康之外,也讓自己的膝蓋造成過度地伸直,限制了腳踝的活動度。

這時候非常不建議去跑步,足底經膜炎的機率偏大

但是.....你不去跑也不會發現身體有問題來問我,好吧你還是去跑吧!

為什麼會有這樣的歪斜問題呢?

下圖這邪惡的發明,是其中一個常見的原因


看到這邊想必是幾家歡樂幾家愁啊!我非常欣賞熱愛美麗的女孩們,讓自己美若天仙是我們的天性,應該要好好發揮。

但是看看下圖,長期穿高跟鞋可能會造成整體脊椎歪斜,甚至可能有駝背頭痛等問題。


建議還是特殊場合再穿高跟鞋吧!如果工作真的有需要常穿,那請你就早點開始訓練核心肌群,並找治療師評估,配合專業訓練讓自己又漂亮又健康也是有可能的喔!(下篇文章中會提到簡單的訓練內容)

從物理治療的邏輯分析來看這個姿勢:

這是因為束脊肌過度緊繃,前側的腹直肌又過度鬆弛造成。

下圖中可以看到,右邊骨盆前傾的狀況下,肚子前方的肌肉被拉長,而後側的腰椎則受到擠壓。


眼明的人還會發現,這時候膝蓋可能會過度的伸直小腿必須異常緊繃以維持平衡,也就是為什麼穿高跟鞋有肥小腿的原因。

下圖中可以看到,穿高跟鞋時,為了維持平衡,骨盆開始前傾,也簡單交代高跟鞋與小腿的關係。


另外,骨盆的前傾還會造成整體下肢的歪斜,如下圖。


由於這也不是本篇的主題,保保要不負責的以一句話帶過:

骨盆前傾嚴重時,會出現假性扁平足,髖關節內轉以及膝蓋相關疾病

腰椎關節間壓力大,特別是胸腰肌膜緊繃,

這時候,可能還會有中醫師說女性讀者有子宮下垂等問題嗚呼哀哉!寫骨盆就是這麼傷感情啊。

下圖中,右邊圖為子宮因骨盆前傾往下移位的狀況



(二)頹廢文青站姿:骨盆後傾

下圖中最右與最左邊那兩位看起來心情比較差的先生皆為骨盆後傾。


這個姿勢是因為腹內斜肌過度的收縮,而腹外斜肌過度放鬆所造成的

但,這種看起來有點累又頹廢的姿勢是否很熟悉呢?


沒錯!自從20世紀以來所流行的頹廢風,正是這種骨盆後傾的姿勢!!

這個姿勢好像在說:「我是一個自在隨性的浪子,看我三七步又懶散的站姿就知道~」


特別是穿著垮褲時,為了讓褲子不掉下來,必須刻意的骨盆後傾,讓褲子卡在屁股上,不然就會變成這樣。


然後,等這些帥哥老了之後,就會變成下圖右邊白髮大叔這樣,不知道什麼時候脖子變好短……


這也會造成腹直肌上端的過度緊縮間接導致腹橫肌的無力
也就是核心再次瓦解!!!內臟失去保護!這類的病人也容易有便秘的問題。

當然這個姿勢也會讓肚子看起來很大,同時造成頸椎跟下背的壓力特別會產生無法控制的圓肩這時候如果再沒有教練的指導下做重訓,很容易造成肩膀或是頸椎的傷害。

看到這邊,冰雪聰明的你,應該發現了這驚為天人的事實——每天在你我身邊上演,從環境還有文化上來說,骨盆前傾常發生在女性身上,骨盆後傾常發生在男性身上,都是為了打腫臉充胖子,翹屁股或是耍帥啊!


看到這篇邊是否發現身邊處處有這類朋友?那該如何幫助他們呢?




p.s. 保保心目中的大帥哥不論遇到任何困難,背總是打得非常直,又非常有GUTS的這位先生。



全劇當中可以看到他筆直的軀幹,還有每次敬禮的時候核心肌群之穩,打劍道的時候之氣派。



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更多有趣的課程與文章:尼西健康小學堂








2015年2月17日 星期二

過年過節征服美食必看之 -如何訓練消化道的力氣?

想想有什麼文章是可以配合節日的;
看看自己的肚子,突然一切都想通了.
一般關於到消化其實分成三大要素:
1. 水分是否足夠?
2. 纖維樣是否足夠?
3. 腸胃道力氣是否足夠?
4. 體內酵素是否足夠?
(如果需要補充益生菌就不要鐵齒啦)


今天跟大家要分享的是;
如何在過年期間好好對待自己的腸胃,
如何訓練腸胃道力氣?


如果無法拒絕長輩的美食熱情,至少運動可以自己努力吧!

幫助消化,一路暢通到明年.
讓我們過年可以像古美門一樣;

但不會像兔兔這樣



首先;知己知彼百戰百勝!
先來認識一下

(段落一)腸胃道的地理位置

  我們的消化器官被我們的腹腔保護者;
像是許多巨大的肥皂套著絲襪一樣,漂浮在我們的骨盆上的腹腔.
(如下圖,消化器官被大小網膜懸吊著)

骨盆像是一個碗一樣裝著這些器官.
看到這張圖是否有點眼熟呢?


沒錯,裝著內臟的正是我們的深層核心肌群;

讓我們來複習一下,深層核心長這樣;(下圖中紅色的部分就是深層核心)


更多有關核心的文章請看保保另一篇文章

超級核心肌群論壇之: 為什麼橫隔膜是核心肌群?


既然深層核心跟我們的內臟根本就是唇齒相依;
應該可以了解為什麼內臟按摩對於身體調整這麼重要了;
若是內臟器官出現問題;比如過度疲勞造成的沾黏,
很容易間接影響到核心肌群的表現喔!

換是另一個常見的狀況,
部分人會覺得運動過後排便更順利,
也是類似的原因喔!


近年來很流行的內臟按摩;

是由歐洲興起的一門手法,藉由bony landmard定位臟器所在的位置;
將連結臟器周圍的筋膜,韌帶放鬆.

這裏所指的沾黏與一般所說的臟器發炎不同;
比較類似一般常聽到肌肉緊繃的那種感覺

常見的問題如肝臟的沾黏造成肩頸痠痛;
在這裡跟大家分享一個有趣的小秘訣:
一般這類肩頸酸痛的病患,
都有大大小小各種形狀的啤酒肚!!!


因為肝臟的功能,脂肪的代謝有問題;
而長期的肝臟問題又會藉著筋膜拉扯到肩頸得肌肉!!



因此下次可以很神奇的問第一次來又有大肚子的客戶說:
“你是不是有肩頸酸痛的問題啊?”
”你怎麼知道“
“呵呵,什麼都逃不了我專業的觀察能力的”
他一定覺得你這位專業人員什麼都還沒問就知道,把你當神哈哈

愛熬夜的各位國家棟樑;
為了自己未來的身材,建議不要在爆肝拉!
出來混都是要還的,治療師都看在眼裡.


(段落二)消化道運動

既然知道了腸胃道的地理位置;相反的,
深層核心的訓練自由也可以增加內臟的穩定度.
最出名的運動就是“骨盤枕了”


骨盤枕可以發揮什麼作用呢?
因為當你躺著思考人生意義的時候;
不知不覺做了一個了簡單又重要的事情:
放鬆了腸胃道前側的筋膜,自然這些肥皂班懸浮的臟器,
就更加的自由自在,消化更好,肚子自然有可能小一圈.

但是,執行骨盆枕的時候還是有些小撇步的!
特別是為了放鬆軀幹前側的筋膜;
進一步誘發核心肌群的用力.

雙手交疊做出內轉的動作;雙腳大拇指交疊互踩,也是為誘發大腿內側肌群用力,

進一步誘發骨盆底肌群用力喔!
最後提醒大家,這個動作的確是又放鬆又可以達到促進消化的功能;
但是對於腰椎狀況不穩,有下背痛的人建議一次躺在骨盆枕上勿超過10分鐘.

如果不想買一個超貴的紅色香腸氣球來躺;其實一般的枕頭捲一捲也可以;

除此之外;
還可以做這個難度高一點點的運動;

從物理治療的角度來看,
雙腳抬高可以讓平常因為臟器下滑的筋膜放鬆;
雙腿夾緊維持這個姿勢誘發大腿內肌還有骨盆底肌群喔!
建議可以挑戰維持此姿勢10分鐘.
但請不要抽筋.

(三)貼布放鬆

相信大家都有看過在肚子上畫一個問號的大腸按摩法吧!
這個沿著大腸的走向按摩的方法,
同樣的效果也可以使用運動貼布達到.

國外動作大師Stop chaing Pain 的作者Perry也使用洛克貼布執行臟器張力的調整.

下圖為Perry貼布的課程廣告,不過在米國TT我也好想上啊!




曾有人作此嘗試;

在腹部繞圈的方式增加腸道力氣,
聽說還有驚人的效果.
但從治療師的角度來看;
運動貼布給予腹部支持;自然腰圍量起來會比較健康
見想要健康的各位,還是正確運動跟飲食才是上策喔!
(如果你明天就要結婚沒時間減在考慮這個辦法吧!)

四)髂腰肌放鬆
不論使用什麼方法;總之讓這條肌肉放鬆就對了;
(上述骨盆枕也可以達到放鬆這條肌肉的效果喔)

因為這塊肌肉經過我們大腸與腎臟的正下方;

肌肉緊繃內臟自然可以活動的空間變小,

活動不順暢.而且保保在這跟大家說一個小秘密;我目前遇到一半以上髂腰肌緊繃的個案都是臟器所造成的喔!



除了上述四點之外;敲打胸腰筋膜的連結點;夾球誘發骨盆底肌群等;
族繁不及備載的方法有許多,保保向一分鐘健身教室看齊,
斷捨離,若是各位朋友有其他方法,歡迎在下面分享喔!


現在,你是否迫不及待想要離開電腦拉一下自己的髂腰肌呢?

不要猶豫;迎接有史以來自己最強壯的腸胃道吧!
好的消化才不會讓廢物累積在身體喔!

PS. 有人提到咖啡可以幫助消化;其實並不然,一般咖啡(部分高級咖啡有別的說法,保保不予置評)對腸胃道其實是強烈得刺激,喝咖啡會排便通常是因為身體實在受不了所以排便;長期使用會造成依賴,無法真的訓練腸胃道的力氣喔!部分人甚至會有痙攣的現象;這並不是訓練力氣,就像是一個討厭蟑螂的人,你把蟑螂丟到他身上它跳起來反彈一樣,腸胃道遇到一般咖啡都是這種尖叫的反應.


課程預告:
帶著物理治療去旅行,
為愛旅行的你設計的旅遊貼紮

你有在旅行中腳酸腰痛或是便秘的經驗嗎?
想要在旅行中瘋狂地走路,卻擔心腳底痛?
行的時候可以做哪些事預防便秘呢?
不知道是不是床太軟,為什麼旅行的時候容易腰痛呢?

< 本課程您將學到>:


1.如何讓腳在旅行中多走兩哩路?
2.為何旅行容易便秘?如何緩解與避免?
3.解決小腿酸動的絕招
4.如何有效的背著大行李而不會腰酸背痛?
5. 床太軟睡醒全身痠痛怎麼辦?

更多課程資訊請看臉書活動頁面:https://www.facebook.com/events/1703557259886187/


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