超級核心肌群論壇之：骨盆的故事（一）--宇宙繼起之生命的聚寶盆

骨盆，扮演著孕育宇宙繼起之生命——小北鼻的角色。






















但除此之外，骨盆就像是我們隨身攜帶的椅子讓我們可以席地而坐，它也提供了十足的空間裝我們的臟器還有廢物。

骨盆也扮演著重量傳遞的角色（weight shifting），因此它本身必須很穩定！

今天，保保就來跟大家分享一下，我們身體的聚寶盆——骨盆帶

（下圖保保趁著年假自己畫的喔！！）

而骨盆是如何維持穩定的呢？

主要是兩個因素：

（1）Form closure骨頭本身的形狀

骨盆由三塊骨頭組成——兩塊髂骨一塊薦骨（又稱尾巴骨），這三塊骨頭的結構像是上帝精心設計的積木，彼此之間的凹凸剛好相符，交錯卡榫，變成非常穩定的結構。

下圖中，你可以看到特別是中間那塊尾巴骨的周圍是多麽不平整，目的就是為了「卡」在旁邊兩塊髂骨中間。

（2）Force closure 周圍軟組織給予的支撐

周圍軟組織包含了附在上面的韌帶與肌肉。

精彩的來了！

你知道黏附在骨盆上的肌肉有幾條嗎？在Danial Lee的pelvic girdle中提到12條。

其中包含：腹橫肌，骨盆底肌群，提肛肌，梨狀肌，橫膈肌，腹外斜肌，腹內斜肌，腹直肌，下背椎狀筋膜，束脊肌，胸椎與腰椎的筋膜。

讓保保來幫你整理一下，再連接於骨盆的幾條肌肉中：

• 4條核心肌群（腹橫肌、骨盆底肌群、橫膈肌、束脊肌）
• 1條與排泄相關（提肛肌）
• 1條與髖關節的活動相關（梨狀肌）
• 3條穩定脊椎的腹部肌群（腹直、內外腹斜肌）
• 3片筋膜束（下背椎狀筋膜、胸與腰筋膜）

下圖圈起的範圍就是胸腰筋膜，他就黏在我們的屁股上方！

如果你只是剛好路過，也沒有想要考物理治療師，當然不用背誦這些肌肉名稱。但是保保整理出來，就是要讓大家知道我是有根據的在說下面這句話：

骨盆的健康與核心肌群，臟器，排泄，下背痛甚至上背痛（因為胸腰筋膜）都非常相關！！！！

並且，這些肌肉韌帶非常的團結，只要有其中一人開始無力，其他鄰居都會不惜犧牲自己的健康來完成維持骨盆穩定的工作！

所以骨盆本身也是非常多變。為了維持穩定，它甚至可以改變結構與動作控制，它既是力量整合而成的傑作，每天也因力量的變化而轉型。

比較具體的呈現就像下面這張圖。

多感人啊！就在這樣肌肉韌帶骨頭間溫馨的互相合作當中，產生了幾個以下常見的問題：

A.老明先生以來都困擾腳麻的問題。中醫說氣不順，吃了多年的補氣散都無效，找了物理治療師評估後才發現，原來他骨盆的韌帶太鬆，導致梨狀肌太緊繃，過度緊繃的梨狀肌壓到坐骨神經，產生下肢麻痛無力的問題。

Ｂ.隨著傑克先生換到了必須久坐的新工作，他發現自己變得很頻尿，開會的時候又不方便去廁所，男子漢大丈夫超級可以忍，憋尿導致尿道炎隨之而來，吃了三個月的消炎藥，後來在朋友的介紹下去了一家物理治療所，才發現自己的骨盆底肌群無力。

Ｃ.查理最近工作壓力大，長時間使用電腦後，他發現自己體重雖然沒變，但開始駝背而且肚子越來越大，還開始有些便秘的問題。他開始服用大量的咖啡、綠膳Ｘ與消化酵素，但是狀況都沒有好轉，還開始有口臭。再一次逛臉書的時候看到張保保的物理治療小教室，才發現這一切可能跟自己的姿勢有關！

現在你可以了解為何以上症狀，都可能跟骨盆的歪斜有關係了吧！

骨盆，在解剖列車當中，又被稱為「台北車站」（這裏指的是早期的北車喔！），也就是說身體的力線幾乎全部都會經過它！

（下圖出自湯姆斯邁爾的解剖列車 第二版 中文翻譯）

現在，你可以想像它的重要性了嗎？

沒錯，因為幾乎每個動作的力線都會經過這邊，如果身體有問題的話，也容易反應在這個地方。換句話說，要有個健康的骨盆也很不容易！這也是為什麼骨盤枕等罐頭運動可以說是全民運動，因為骨盆問題正是人人都有的問題。

因此，有空的時候可以去國術館晃晃，師傅多半會說：「你的骨盆歪掉了，我幫你喬一下。」

但是好消息是，除非真的是結構性的長短腳， 大部份的骨盆歪斜還有長短腳都是假性的，

可以在五分鐘內評估完並且藉由運動矯正。

（保保我自己就快樂無知的歪了很多年，有一天發現自己無法做出深蹲時才醒悟。）

但是困難得在後面，我到底屬於哪種歪斜，又該怎麼處理呢？

更精彩的解答再下一篇喔！

骨盆的歪斜在某些學派上有26種分類，保保會在下篇文章中提到兩種常見的歪斜，因為這兩種問題你肯定不陌生。現在抬頭看看捷運上其他乘客或是家人的骨盆，很可能就有這兩種問題。

超級核心肌群論壇之：骨盆的故事 （二）真實面對自己的身體吧！！！

p.s. 聚寶盆系列文章共三篇；分別講述（一）結構，（二）常見問題，（三）矯正運動。


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