2017年4月11日 星期二

3D map: 惱人的膝蓋! 髖關節和小腿骨的內鬨!

膝蓋不舒服一直以來都是一個惱人的事情

許多人連上下樓梯都會感受到極度的不舒服

這應該是很多健康的人很難體會的吧

小傅最近準備3D map 的課程時,

剛好看到這篇文章想介紹給大家!!

在3D map 系統中,看待膝蓋痛就要問一件事情:

"為什麼髕骨和大腿骨不在一起?"

你可以想像你的髕骨像是火車

你的大腿骨就是軌道

我們常常處理火車,沒去管車道。



3D map 使用不同方向來觀察人類動作

anterior / posterior chain 前/後側鍊
same side / opposite side lateral chain 同側/對側 橫向鍊
same side/ opposite side rotational chain 同側/對側 旋轉鍊

讓我們一個一個來剖析吧!!!


由前側/後側鍊來觀察膝蓋,

我們需要知道膝蓋常常不舒服可能是在彎曲時發生,

膝蓋的彎曲可以說是被髖伸直肌、小腿肌來決定的

就像一個彈弓一樣!

不論是髖伸直肌無法有效控制膝蓋彎曲、或是小腿無法控制,

都可能造成膝蓋過多彎曲而產生疼痛!

(所以說股四頭肌離心控制收縮多麼重要阿!!!)

這也是3D map 很重要觀念:

Load and explode

股四頭肌常常被我們訓練得很強壯,

但究竟我們是練習功能的離心收縮,還是單純訓練向心的動作呢?


今天重點並非放在股四頭肌訓練哈哈,

我們往常常發生問題的水平面進行下去吧

回到火車和軌道概念,

假如大腿骨和小腿骨位置產生相對的偏移,膝蓋就會出現問題!

今天假設身體做一個單腳跳躍落地動作,

小腿的骨頭說,黑!

我們來往內轉吧,

但大腿老哥不爽,

偏偏不產生內旋,

(小腿有動作,大腿內旋受限)

此時就會產生問題啦!!


小傅看到這實在太感興趣,

於是看了一下最近的研究,

發現!!


沒錯沒錯!! 最近的研究也發現當我們的髖關節內轉受限,

就會增加前十字韌帶的拉扯力,增加受傷的風險阿!





另一種,也是臨床上常常看見,

就像是當我們走路時,下肢需要產生一定程度的旋轉,

此時,大腿乖乖的內旋,

但小腿這時卻任性的說: 我喜歡處在原來的位置阿

有些高足弓的人就是處在這種情境,

可能包含了以下的狀況:

1. 後跟明顯卡在內翻

2. 前足卡在外翻

3.第一個大拇指活動度不足

以上不管發生問題是在誰,

最後的受害者都還是膝蓋!!

那到底該如何處理呢?

準備下一篇吧!!!

今天想讓大家了解

透過3D map,矯正性運動,

可以幫助身體不同面向更加仔細了解!



原文:https://www.grayinstitute.com/blog/post/1126/probable-suspects-patella-femoral-dysfunction


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